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Santé Et Nutrition

Québec a perdu le contrôle des piluliers

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Québec semble avoir perdu le contrôle des piluliers, dont les coûts ont explosé depuis 10 ans pour atteindre la somme record de 495 millions $ en 2015, soit 35 % de l’ensemble du régime public d’assurance médicaments.

Selon les plus récentes données, plus de 150 000 Québécois de 75 ans et plus ont recours au pilulier. Le pourcentage du coût des piluliers sur l’ensemble des services du régime public est neuf fois plus élevé qu’en 2001 (voir tableau). La hausse de leur utilisation est beaucoup plus rapide que le vieillissement de la population.

Ces petits boîtiers en plastique sont utilisés pour répartir les médicaments selon le jour et l’heure d’utilisation. Les pharmaciens facturent environ deux fois plus cher par mois que pour les ordonnances exécutées en pharmacie.

En juin 2015, le ministère de la Santé et l’Association des pharmaciens propriétaires s’étaient entendus sur le fait qu’au-delà de 25 % le coût des piluliers était plus haut que la tendance historique et qu’il fallait s’y attaquer.

Le Ministère s’inquiète de la hausse du coût des piluliers, qui est au-delà de la tendance historique depuis 2010. L’explosion des coûts est particulièrement importante depuis 2007, au moment où les règles ont été allégées par Québec.

Pas de solution concrète

Pourtant, aucune solution concrète n’a encore été soumise par le comité formé par le ministère et l’AQPP. Ce comité s’est réuni à quatre reprises depuis 2015 pour trouver les causes de cette hausse.

Selon l’AQPP, elle est en partie due à l’organisation des soins de santé. Les gens restent moins longtemps à l’hôpital et sont transférés dans des ressources intermédiaires, des unités transitoires ou reçoivent des soins à domicile. «Le modèle pour la gestion du risque, c’est le pilulier», indique le pharmacien Benoît Morin.

Ce dernier dit également que les aînés en résidence vont souvent l’utiliser, particulièrement ceux nécessitant des soins infirmiers. Il y a un mois, notre Bureau d’enquête avait révélé les pratiques controversées de certains pharmaciens pour vendre des piluliers dans les résidences.

Des économies pour le réseau ?

Selon le président de l’AQPP, Jean Thiffault, le recours au pilulier permet d’éviter des coûts au système de santé, notamment en permettant aux gens de recevoir des soins à domicile.

«Il faut trouver des solutions, mais le chiffre de 25 % (fixé dans l’entente avec Québec) est totalement arbitraire. Ça ne se base pas sur le vieillissement de la population et le changement des règles d’affaires.»

Au Ministère, on se contente de dire que le comité va poursuivre son travail sans donner d’échéancier. On insiste aussi pour dire que la hausse de l’an dernier n’a été que de 5,6 %, comparativement à 10,2 % l’année précédente.

L’an dernier, le ministre a imposé des ponctions dans les honoraires des pharmaciens, notamment pour les piluliers.

 

ELLE REFUSE DE PRENDRE LE PILULIER

 

 

Une dame de Candiac dénonce le fait qu’on ait voulu forcer son mari à recevoir ses médicaments en pilulier, alors qu’il a toute sa tête et qu’il n’était pas intéressé.

 

«Ils ont ri de moi quand je leur ai dit qu’on n’en voulait pas», lance Thérèse Bellot, dont le mari prend plusieurs médicaments par jour.

Elle raconte que, dans au moins deux pharmacies, on a tenté de les convaincre de prendre le pilulier plutôt que les flacons de médicaments qui lui étaient prescrits. En début d’année, ils ont accepté de l’essayer pour un mois, mais ils n’ont pas aimé l’expérience, notamment parce qu’il y avait une erreur dans une des petites cases. De plus, les piluliers prenaient beaucoup plus d’espace dans les armoires.

Après avoir argumenté avec le pharmacien, ils ont préféré changer de professionnel. Depuis, son mari a recommencé à recevoir ses médicaments en flacons tous les mois. Il fait lui-même sa préparation de pilulier chaque semaine.

Payant pour le pharmacien

Cette dernière croit que les pharmaciens préfèrent les piluliers parce que c’est plus payant. De plus, comme les piluliers sont renouvelables tous les 28 jours, le pharmacien reçoit des honoraires pour l’équivalent de 13 mois plutôt que 12 pour les renouvellements d’ordonnances mensuels.

«Le pharmacien fait de l’argent avec ça puisque c’est renouvelé aux 28 jours plutôt que 30 ou 31», dit-elle en se disant préoccupée par les coûts du régime public d’assurance médicaments.

Pour le pharmacien Benoît Morin, il faut être prudent. Selon lui, le pilulier n’est pas prescrit sans raison. «Il y a une résistance naturelle du client au pilulier», dit-il en précisant que les pharmaciens qui demandent de prendre le pilulier le font pour des raisons de sécurité et doivent remplir un formulaire justifiant ce choix.

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Santé Et Nutrition

Démystifier la dyslexie

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(EN) Les enfants entament une nouvelle année scolaire au cours de laquelle ils vont se faire des amis, s’adapter à leurs nouveaux enseignants et faire face à de nouveaux défis. Certains d’entre eux auront plus de difficultés que d’autres, mais comment savoir si un trouble d’apprentissage ne nuit pas à votre enfant et à sa capacité de réussir ?

L’un des troubles les plus fréquents est la dyslexie. Environ 15 % des Canadiens en sont atteints et pourtant, selon une étude récente, moins d’un tiers d’entre nous serait capable d’en reconnaître les signes.

Bien que la dyslexie ne se guérisse pas, il est possible de la contrôler grâce à une détection précoce et à un enseignement adéquat. C’est pourquoi il est important de pouvoir reconnaître la dyslexie.

Voici ce qu’il faut savoir :

Qu’est-ce que c’est ? La dyslexie est un trouble d’apprentissage qui se caractérise par des difficultés à identifier les sons produits en parlant et à reconnaître les lettres, les mots et les chiffres. Le cerveau interprète mal les sons, les lettres et les chiffres quand il les assemble et en arrive souvent à tout mélanger, ce qui est déroutant pour la personne. La dyslexie touche tout le monde de la même façon, sans considération de genre et peu importe le milieu socio-économique ou l’origine ethnique de la personne.

Que peut-on faire ? Si vous pensez que votre enfant peut être dyslexique, n’attendez pas pour réagir. Il existe de nombreux tests à passer en ligne qui peuvent vous aider à l’identifier. Si vous croyez que c’est le cas, demandez à accéder à des ressources supplémentaires à votre école ou communiquez avec un tuteur spécialisé en littératie structurée. Faites appel à des groupes d’entraide pour en apprendre davantage.

Comment favoriser la réussite ? « Ce n’est pas parce qu’une personne a reçu un diagnostic de trouble d’apprentissage qu’elle ne peut pas réussir dans la vie. Ses apprentissages se font tout simplement d’une manière différente », explique Christine Staley, directrice générale de Dyslexia Canada. « Une détection précoce et un enseignement adéquat en lecture sont essentiels pour contrôler la dyslexie et ouvrir la voie à un brillant avenir. »

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Santé Et Nutrition

Les extincteurs portatifs améliorent la sécurité à domicile

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(EN) Lorsqu’un incendie se déclare, chaque seconde compte. S’ils sont utilisés rapidement et de façon efficace, les extincteurs de feu portatifs peuvent aider à sauver des vies. C’est pourquoi ils font partie de ces éléments importants qui permettent d’assurer votre sécurité et celle de votre famille à domicile.

Suivez ces conseils concernant la façon d’utiliser un extincteur de feu et le meilleur endroit pour l’installer afin d’être prêt en cas d’urgence :

Comparez les caractéristiques. Choisissez un extincteur résidentiel doté d’une goupille de métal et d’un levier de commande, aussi durable qu’un extincteur de qualité commerciale, ainsi que d’un manomètre à code couleur facile à lire afin de vous assurer que l’appareil est chargé. Sachez qu’il n’est pas sécuritaire d’utiliser un extincteur qui a déjà été déchargé, surtout qu’il existe maintenant des extincteurs rechargeables qui peuvent être rechargés par un professionnel certifié si vous avez utilisé l’appareil.

Sachez comment vous en servir : Tous les extincteurs de feu sont vendus avec des instructions d’utilisation. Toutefois, plus de 70 % des consommateurs qui possèdent un extincteur affirment ne pas se sentir à l’aise de le faire fonctionner. Solution pratique et conviviale, le pulvérisateur d’incendie First Alert est une bombe aérosol au design simple qui constitue un dispositif supplémentaire efficace pour les incendies domestiques. Grâce à une buse précise qui permet de pulvériser sur une grande surface, l’utilisateur peut mieux contrôler l’application. De plus, comme il n’y a pas de goupille à tirer ni de levier à serrer, il est possible d’éteindre un incendie rapidement.

Gardez à portée de la main : Lorsque chaque seconde compte, il est essentiel d’avoir un extincteur de feu à proximité afin de réagir rapidement. Il est préférable de placer un extincteur à chaque étage de la maison et dans les pièces où le risque d’incendie est plus élevé, comme la cuisine et le garage. La National Fire Protection Association (NPFA) recommande d’installer des extincteurs à la sortie des pièces afin de les décharger et de vous sauver rapidement par la suite si l’incendie ne peut être maîtrisé.

Sachez quand quitter la maison. Une des composantes d’un plan d’intervention en cas d’incendie consiste à essayer d’éteindre un petit incendie avec un extincteur de feu, mais l’objectif principal doit être l’évacuation de la famille en toute sécurité. Un extincteur n’est pas un substitut à la mise en place d’un plan d’évacuation résidentielle en cas d’incendie, qui doit être pratiqué régulièrement, ni à l’installation d’avertisseurs de fumée fonctionnels dans toute la maison – un à chaque étage et dans chaque chambre, afin de permettre la détection rapide d’un incendie.

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Santé Et Nutrition

Comment aider un bébé à développer son goût

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(EN) Un bébé qui n’est pas encouragé à manger une variété d’aliments dès son plus jeune âge aura de fortes chances à devenir un enfant difficile qui n’acceptera que ses plats préférés, comme des croquettes de poulet ou des hotdogs.

Pour faire en sorte que votre bébé soit ouvert et enthousiaste lorsque vient le moment d’essayer de nouveaux aliments, Nanny Robina, l’une des plus grandes expertes en matière d’éducation des enfants au Canada, vous propose des conseils pour faire de votre un enfant un gourmet aventureux :

  • Offrez de la variété. Restez constants et introduisez autant de nouveaux aliments que possible, ainsi que des collations colorées et attrayantes.  Offrir au bébé une variété de saveurs et de textures et même des aliments qui fondent facilement dans la bouche est un excellent moyen de s’assurer qu’il demeure ouvert à une variété d’options.
  • Mangez avec lui. Asseyez-vous près de votre bébé et mangez à côté de lui. Les enfants imitent souvent ce qu’ils voient, alors manger avec eux et leur montrer à quel point vous appréciez le repas en lançant quelques exclamations du type « Hummm! C’est vraiment bon! » peut avoir d’excellentes répercussions. Nanny Robina ajoute que leur donner des collations faciles à saisir, comme des barres tendres faciles à mâcher, est une autre façon de les encourager à essayer des nouveautés et à manger seuls.
  • Soyez patients. Les goûts de votre bébé sont peut-être limités et difficiles à élargir, mais poursuivez son éducation sans baisser les bras. Il est utile de toujours avoir quelques options prêtes à manger sous la main comme les fondants de smoothie PC Biologique : Ils fondent facilement dans la bouche et sont offerts en deux délicieuses saveurs, dont banane, mangue et fruit de la passion, puis banane et fraise.

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